上午住院部已经收满病人了。下午按医嘱治疗就可以了,但是如果病情突然变化不需要急救的话,医生一般都很闲。
陈海这个下午也低头看着住院病历。一个是了解现在的医疗水准,另一个是想看看现在的诊断、辅助检查、临床用药与前世有什么分别。
由此可见,目前四院没有彩色多普勒、c、核磁共振等辅助检查,在医生个人体格检查的视触叩击中,这些基本功扎实等诸多不同点十分明显。
前世许多病人喜欢问:“为什么医生有事没事总是喜欢做那么多的检查?”
其实这个问题主要是“医闹”的功劳。因为病人的逻辑如下。
我来看病,给我做这么多检查干什么?是为了赚钱吗?特别是检测报告出来表示一切正常时,这种不满更加严重了。
那么相反的,医生不做这个辅助检查,结果最终发现了病情判断错误,引起了治疗错误,患者家属又问:“为什么没有给我做这个检查?我要投诉你,告你。
然后导致医疗诉讼。
法官都以诊疗规范为基础,像每一个模子一样,一一套用。如果符合这个症状,法官也向医生说:“为什么不检查呢?”问一句非常呕心沥血的话。
在我国目前的医疗诉讼中,医院有“举证倒置”的义务。例如,你的医生制定这个诊断和治疗方案的根据是什么?
还是让你的医生拿出证据吧。这个证据以辅助检查为主。
医生不能根据什么经验或根据推断说什么。法官必须看辅助检查。没有医生的错误了,判断你的诉讼输了。
正因为有这样奇怪的规定,医生为了病情的必要性和自我保护必须做很多检查。
再举个简单的例子,有个孩子因为发烧去过医院急救。因为是深夜,医生在初步检查后,开了一盒退烧药,一盒抗生素就让我回去了。
结果,这孩子两天后病情恶化,送到其他医院去查,是细菌性脑膜炎。
那么,患者的家人开始骚动了。我想深夜那个急诊医生耽误了他们的病情,一定要负责起他们的医疗费和精神损失费用几万几十万块钱。
随后提起诉讼,法官问了医生。“为什么半夜孩子发烧来急诊时不开血液检查、细菌培养、脑部c?
如果不做这些检查,就不能马上判断病情的严重程度。这和后来的细菌性脑炎有因果关系。对不起,赔钱吧。
这个医生至少白忙活两年,有些傻逼领导要怪你给医院添麻烦了。
但相反,当这个孩子半夜发烧来急救时,你的医生大笔一挥就说:“去检查吧。我看看有没有其他并发症。请付钱,做c,验血,做细菌培养。”
我相信大多数父母都会骂娘了,想你这医生得了脑膜炎吧。我只是发烧来看病。配药就完了。要做血液检查做c吗?
是为了抓住收入吗?庸医,废物,你这是医德沦丧还是人性扭曲?
所以在我们国家,当医生真的很难。做很多检查的话会被骂的。不做检查,有什么事就背过去。
需要必要的辅助检查吗?那是肯定的。医学的进步,一个体现在诊断的准确、速度上。因此,有必要在检查中失败后合作完成。
另一方面,陈海发现十年代年的临床药物真的很少,并且很多药物有非常大的副作用,即便拿到前世都是无效或谨慎使用的。
例如抗生素类,四环素形成的四环素牙,张嘴一看,又黑又黄的牙很吊胃口。
例如,链霉素会导致耳聋。这是爱情小说中,我最喜欢聋哑美丽的女主角,小时候打针弄坏的就是链霉素。
退热所需的氨基比林针,如果制成片剂的话会变得很安静,容易引起严重的粒细胞缺乏症等。
也就是说,这个时代的老百姓好说话,维权意识不强。即使这变成了世纪,那些医闹们还没有拆除医院。
这个时代也有中药使用率高的药物特征。
没有西药就用中药。幸运的是,这个时代的中药是良心制药,所以有很多疗效。
世纪的中药,不管有没有效果,用次充和假货做真品,或者添加乱七糟的东西,用化工原料做原材料等等,很多中药制造商都被黑暗笼罩了。人的信任,引起了一次又一次的中医信任危机,许多人喊着“取缔中医”的口号,真是遗憾。
陈海看住院病历的样子很认真,引起了进出各病房的医生、护士的注意。
特别是顾菻,可能因为两人年龄相仿,是老领导的儿子,她对他有点兴趣。
关键是陈海说话的证据和思维很合她的脾气,开个玩笑,顾菻很满意。和其他医生不同,他们一个个都是斯斯文文斯文败类那种,或者即使上了年纪也想吃她的嫩草。
和陈海一起今天带来的卤肉也征服了她的胃。少女还没有意识到生活缺少磨练,生活需要勤俭节约。
她只明白跟着陈海有肉吃,但不知晓陈海一个月只有二十块的工资,可以买多少斤肉。她的月薪也只有三十四元。因为她也是第一年进医院工作的,所以和陈海的情况一样吧。唯一不同的是父亲没有牺牲。
但是她这4块钱都是零花钱,不需要在家养家,所以她从没觉得缺钱。
陈首富也不是缺钱的主人,各种巧合在一起,让两个人感到惋惜。
例如,顾菻担心下午的棒冰。陈海在早会上答应了。
于是她多次经过陈海旁边,咳嗽、轻拍桌子、用嘴轻轻发出“冰冰”的声音。
但是,陈海沉浸在那个病历里,哪里想到了旁边的女孩会跳楼的暗示?
焦急地顾菻想狠狠敲他的大头,心里骂道:“男人都靠不住,话都怪。”
表到下午4点半了,我再过一会儿就下班。我再也受不了。在纸上写了两个字“冰棍”,递给了低头看病历的陈海。
陈海疑惑地接过小纸条,一看,啪的拍了一下额头,对正在翻白眼的顾菻说:“我忘了,对不起,我现在就去买。”
“哼,我真的不是为了吃棒冰。我是为了监督你履行诺言。”顾菻傲娇地说。
陈海还猜不出她的小心思吗?我不介意。为了科室顺利,必须和护士搞好关系。这是住院医生们的铁则。
这个年代的棒冰种类很少,糖水冰棒每两分钱一瓶,苹果冰棒和绿豆冰棒每三毛钱,奶油冰棒和麻酱冰棒每五毛钱,白极熊品牌的冰棒有点贵,一毛钱。
陈海的空间里有很多省城时批发的棒冰。不需要去买。于是他仅仅跑出医院的大门,在医院门外的无人角落里轻轻地提出十几块冰棒,打算每人一块,拿出一个大西瓜。
这些东西他应该有。足够整个大夏天吃了。
看到陈海手里拿着冰淇淋和大西瓜,所有的医生护士,乃至旁边的患者们都吓了一跳。这种后世常见的场景,在这个时代绝对惊为天人。因为这么多棒冰和西瓜,没有两三个钱是拿不出来的。
在像现在这样一分钱都想掰成两半花的时代,请你吃零食只要两三块钱,绝不是什么奢侈的事情。
顾菻早就在护士站伸长脖子期待着,但一看到陈海,一会儿是棒冰,一会儿是西瓜,它嗖嗖地跑了过去。“哥,哥,你真是亲哥哥,真好啊。我替你拿来。哥哥,请小心走路。哥哥,看看门。”
狗腿。
特别是,特别是看到她最喜欢的奶油瓷砖,是很满足的。眼睛里冒出星星,连忙叫大家,自己已经迫不及待地解开包装吃了。
任非虽然高兴都也不满,但高兴的是他久违地吃了棒冰和西瓜,这下大饱口福了。
不满意的是陈海这孩子太能花了了,午餐吃卤肉,下午吃冰棒,这是要把陈炳坤的抚恤金通通吃完的节奏啊。
所以他一边啃着棒冰,一边拖着陈零一海到了。“嘿,你的孩子有花钱的计划吗?这样下来一个月二十块怎么养活你家三口人?”
“师父没问题。我心里有数。请不要告诉别人。其实我确实在和高中同学做生意。前几天赚了一笔。我花了很多钱。我也没有用爸爸的抚恤金。”
任元非惊讶地张着嘴骂道。“你的孩子胆子真大,要是让你爸爸知道了一定会杀了你。嗯,你赚了多少钱?”
陈海汗都下来了